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HIDROXIL B1-B6-B12 30 COMPRIMIDOS REVESTIDO

HIDROXIL B1-B6-B12 30 COMPRIMIDOS...
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HIDROXIL B1-B6-B12 30 COMPRIMIDOS REVESTIDO

HIDROXIL B1-B6-B12 30 COMPRIMIDOS REVESTIDO
13,71 €

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AÇÃO E MECANISMO

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Antineurítico. Associação de vitaminas B1, B6 e B12, solúveis em água. Eles são cofatores enzimáticos específicos e nessas doses são usados para o tratamento de estados de deficiência e sintomas associados.


INDICAÇÕES

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- [DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B]. Estados de deficiência de vitaminas B1, B6 e B12, como em algumas neuropatias, sintomas de dores musculares (como dores nas costas, lombalgias, etc.), ou em caso de fadiga ou convalescença.


POSOLOGIA

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- Adultos e adolescentes com mais de 12 anos de idade, via oral: 1 comprimido/dia. A critério médico, em certos casos podem ser necessários 2 comprimidos/dia.
- Duração do tratamento: não deve exceder 2 semanas, embora, a critério médico, possa ser prolongado por mais de 15 dias (mas neste caso não se deve tomar a dose máxima).
- Crianças menores de 12 anos: Uso contra-indicado.


DOSAGEM NA INSUFICIÊNCIA RENAL

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}Uso contra-indicado.


DOSAGEM NA INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}Uso contra-indicado.


REGRAS PARA ADMINISTRAÇÃO CORRETA

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Via oral.
É preferível que os comprimidos sejam engolidos inteiros, com a ajuda de um pouco de água.


CONTRAINDICAÇÕES

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- Hipersensibilidade aos princípios ativos, com especial atenção à vitamina B1, às várias formas de vitamina B12, ao cobalto ou a qualquer um dos excipientes.
- Tratamentos apenas com levodopa
- Pacientes com [ATROFIA ÓPTICA HEREDITÁRIA] ou ambliopia causada pelo tabaco, que podem degenerar ainda mais.
- Doentes com insuficiência renal ou hepática (devido a doses elevadas de vitaminas).
- Gravidez e lactação.
- Crianças menores de 12 anos


PRECAUÇÕES

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- [NEUROPATIA], [NEUROPATIA SENSORIAL], [NEUROPATIA PERIFÉRICA]: A ingestão de altas doses de vitamina B6 ou por um período maior do que o recomendado tem sido associada a efeitos neurológicos adversos, como neuropatia sensorial periférica ou síndromes neuropáticas. (Risco de overdose)
- [ANEMIA MEGALOBLÁSTICA]: Antes de administrar vitamina B12 em pacientes com suspeita de deficiência, o diagnóstico deve ser confirmado, porque se a anemia megaloblástica é devida à deficiência de folato, as alterações hematológicas podem ser parcialmente corrigidas, mas mascaram a deficiência de folato.
- [GOTA]: Tem sido relatado em indivíduos suscetíveis devido ao teor de vitamina B12, devido ao aumento da degradação dos ácidos nucléicos.
- [REAÇÕES DE FOTOSSENSIBILIDADE]: o uso de piridoxina está associado a um possível risco de fotossensibilidade, que pode se manifestar com sintomas cutâneos como erupções cutâneas, bolhas e vesículas. A exposição aos raios ultravioleta deve ser evitada durante o uso deste medicamento.
- [DERMATITE DE CONTATO]: Indivíduos sensibilizados pela exposição profissional à tiamina, podem apresentar recidiva após ingeri-la novamente.
- Ocorreram casos em adultos de dependência e abstinência de piridoxina com doses de 200 mg/dia por aproximadamente 30 dias.


CONSELHOS AO PACIENTE

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- A duração do tratamento geralmente não é superior a duas semanas (por via oral).
- Existe o risco de reações de fotossensibilidade, portanto, a exposição aos raios ultravioleta deve ser evitada durante o uso deste medicamento.


ADVERTÊNCIAS ESPECIAIS

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- Antes de administrar vitamina B12 em pacientes com suspeita de deficiência, o diagnóstico deve ser confirmado, porque se a causa fosse deficiência de folato, as alterações hematológicas poderiam ser parcialmente corrigidas, mas mascaram essa deficiência.
- A resposta terapêutica à vitamina B12 diminui em situações como uremia, infecções, deficiência de ferro ou ácido fólico, ou com a administração de drogas supressoras da medula óssea.
- Houve casos de dependência e abstinência de piridoxina em adultos com doses de 200 mg por dia por aproximadamente 30 dias.


INTERAÇÕES

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Interações com tiamina:
- Bloqueadores musculares. Pode ocorrer um aumento no efeito.
Interações com piridoxina:
- Amiodarona: podem ocorrer reações de fotossensibilidade na coadministração com piridoxina.
- Altretamina: redução da resposta anticancerígena.
- Anticonvulsivantes (fenobarbital, fenitoína): a piridoxina pode diminuir suas concentrações plasmáticas.
- Levodopa: a piridoxina pode diminuir os níveis plasmáticos de levodopa bloqueando seus efeitos antiparkinsonianos, acelerando seu metabolismo, a menos que esteja associada a um inibidor da dopa-carboxilase.
- Medicamentos que reduzem os níveis de piridoxina: penicilamina, hidralazina, antituberculosos (isoniazida, cicloserina, azatioprina), antineoplásicos.
Interações com a vitamina B12:
- Ácido ascórbico: pode diminuir a absorção de vitamina B12. Deve ser levado em consideração quando grandes doses são administradas na hora seguinte à administração oral de vitamina B12.
- Álcool: a ingestão excessiva de álcool pode reduzir os níveis de vitamina B12.
- Anticoncepcionais orais: seu uso pode reduzir as concentrações séricas de vitamina B12
- Medicamentos que reduzem os níveis de vitamina B12: antibióticos aminoglicosídeos (neomicina), colchicina, antiulcerosos anti-histamínicos H-2 (cimetidina, ranitidina), omeprazol, ácido aminosalicílico em tratamentos prolongados, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), metformina, preparações de liberação sustentada de potássio, radiação de cobalto.


GRAVIDEZ

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Categoria C para tiamina e vitamina B12 e categoria A para piridoxina. Estudos em animais com vitamina B12 mostraram toxicidade reprodutiva (teratogênica, embriocida ou outros efeitos) e altas doses de piridoxina durante a gravidez (maiores que 100 a 200 mg por dia) podem ter efeitos adversos na função neuronal proprioceptiva no feto em desenvolvimento.
O uso deste medicamento é contra-indicado na gravidez devido às altas doses de vitaminas que contém, que excedem a RDA (Dose Diária Recomendada).


LACTAÇÃO

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Tiamina, piridoxina e vitamina B12 são distribuídas no leite materno. A piridoxina administrada a mães lactantes pode causar efeitos supressivos na lactação, dor e/ou aumento das mamas.
Este medicamento é contra-indicado durante a lactação devido às altas doses de vitaminas que contém, que excedem a RDA (Dose Diária Recomendada).


EFEITOS NA CONDUÇÃO

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Não existem dados sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas. No entanto, este medicamento pode causar sonolência numa pequena proporção de doentes, que devem abster-se de conduzir e/ou utilizar máquinas durante o tratamento.


REAÇÕES ADVERSAS

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;}- Neurológico: Infrequente: [CEFALÉ], [PARESTEIA], [SONOLÊNCIA]. Frequência desconhecida: [TONTURA], [AGITAÇÃO], [NEUROPATIA SENSORIAL], síndromes neuropáticas em tratamento prolongado e com altas doses de vitamina B6 e mais frequentemente com altas doses; a neuropatia sensorial pode incluir parestesias e propriocepção reduzida; os sintomas neuropáticos geralmente desaparecem após a descontinuação do tratamento. Pode ocorrer dependência de piridoxina e síndrome de abstinência, que é mais provável quanto mais altas forem as doses e por períodos de tempo superiores a 1 mês; ocasionalmente a piridoxina pode produzir [INSÔNIA] e com altas doses [AMNÉSIA].
- Digestivo: Infrequente: [NÁUSEA], [VÔMITO]. Frequência desconhecida: [DOR ABDOMINAL], [DIARREIA] moderada, [ANOREXIA].
- Alérgicos/dermatológicos: Pouco frequentes: [ERUPÇÕES EXANTEMÁTICAS], [REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE]. Frequência desconhecida: [ANAFILAXIA] com [URTICÁRIA], [EDEMA], [DISPNEIA] A administração repetida de vitamina B1 raramente pode causar o aparecimento de hipersensibilidade retardada. [REAÇÕES DE FOTOSSENSIBILIDADE] por grandes doses de piridoxina, com alterações cutâneas como lesões vesiculares e bolhosas, eritema, erupção cutânea ou prurido, pois podem induzir um defeito metabólico que afeta a integridade da estrutura da pele. Foi descrito um caso de aparecimento de [ROSACEA] fulminans após ingestão diária de vitaminas B por cerca de 2 semanas (piodermite facial, com nódulos confluentes, papulopústulas e seborréia na face e pescoço).
- Hematológicas: Frequência desconhecida: [PÚRPURA TROMBOCITOPÊNICA].
- Oftalmológicas: Frequência desconhecida: [IRRITAÇÃO OCULAR], [EDEMA OCULAR], [HIPEREMIA CONJUNTIVA].
- Geniturinário: muito frequente: [ALTERAÇÃO DA COR DA URINA].


SUPERDOSE

p{margem superior: 0pt; margin-bottom: 6pt;} Sintomas:
Desconforto gastrointestinal (diarréia, náusea, vômito) e dores de cabeça. Raramente pode ocorrer choque anafilático.
A administração prolongada de doses excessivas de piridoxina tem sido associada ao desenvolvimento de neuropatias periféricas graves, como neuropatias sensoriais e síndromes neuropáticas.
A fotossensibilidade pode aparecer com lesões cutâneas
Dor de cabeça, sonolência, letargia, distúrbios respiratórios podem aparecer.
População pediátrica: A administração de piridoxina a algumas crianças com convulsões dependentes de piridoxina produziu sedação profunda, hipotonia e desconforto respiratório, algumas vezes exigindo ventilação assistida.
Tratamento: sintomático.

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